Anamnese é a entrevista inicial em que o profissional reúne informações para compreender a demanda, o histórico e os objetivos da pessoa atendida. Na hipnose clínica, ela também serve para explicar o método, avaliar segurança, combinar consentimento e decidir se o atendimento cabe na formação e no escopo profissional de quem atende.
O que é anamnese?
A palavra vem do grego anámnēsis, “lembrança”. Na prática clínica, anamnese é uma conversa organizada sobre a história relevante para o cuidado. Não é um interrogatório: perguntas e sequência variam conforme a área profissional, a pessoa e a finalidade do atendimento.
O profissional conduz a anamnese no início do acompanhamento, muitas vezes na primeira consulta. O formato e a cobrança dependem do serviço e devem ser informados antes da entrevista. A pessoa deve saber quem fará cada parte da conversa e como as informações serão protegidas.
Em hipnose, a anamnese não confirma que uma lembrança seja exata nem recupera fatos “guardados” no inconsciente. A versão anterior afirmava que o transe dava acesso mais direto e detalhado a memórias, inclusive vivências uterinas. A entrevista prepara a conversa sobre pessoas, lugares, sentimentos e cheiros que possam aparecer numa regressão; ela não prevê o conteúdo nem valida uma recordação como registro histórico.
Como fazer anamnese na hipnose?
Conduza a conversa com linguagem clara, explique a finalidade das perguntas e permita que a pessoa peça uma pausa. Mantenha respeito, postura profissional e acolhimento, sem transformar a sessão em interrogatório ou se envolver emocionalmente a ponto de perder o foco clínico. Um vínculo respeitoso ajuda a esclarecer expectativas, mas rapport não significa imitar gestos, induzir respostas ou dizer o que alguém quer ouvir.
Escolha ou prepare um formulário de anamnese
Antes da entrevista, escolha um formulário ou roteiro de anamnese, adapte um modelo existente à finalidade do encontro ou crie seu próprio roteiro. Revise os campos conforme a demanda e inclua apenas perguntas pertinentes, em vez de aplicar uma sequência fixa. Para testes psicológicos, psicólogas e psicólogos consultam o SATEPSI do CFP, que informa os instrumentos favoráveis para uso profissional.
Explique o atendimento e reduza dúvidas
Pergunte o que a pessoa espera da hipnose e o que a preocupa. Medos comuns descritos na versão anterior incluíam perder o controle, revelar segredos ou não voltar do transe. Responda com uma descrição concreta do procedimento, dos sinais de desconforto e de que a pessoa tem liberdade para interromper a atividade. Evite prometer controle absoluto, resultado clínico ou ausência de risco.
Apresente qualificações com transparência
Informe formação, registro profissional quando houver, experiência relevante, limites do serviço e situações que exigem encaminhamento. Certificados expostos na parede, por si sós, não demonstram competência clínica. O parecer do CFM nº 42/1999 reconhece a hipnose como recurso auxiliar da prática médica por profissionais qualificados e sob critérios éticos. A Resolução CFP nº 013/2000 admite seu uso por psicólogos como recurso auxiliar de trabalho, dentro dos padrões éticos e de segurança.
Essas normas tratam de atribuições profissionais específicas. Elas não ampliam o escopo de outra profissão nem substituem a obrigação de encaminhar uma demanda que exceda a formação de quem atende.
O que perguntar na anamnese?
Escolha perguntas úteis para a demanda e explique por que precisa daquela informação. A entrevista inicial aborda:
- Objetivo e expectativa: o que levou a pessoa a procurar atendimento e que mudança ela espera observar.
- Histórico pertinente: experiências anteriores de cuidado, diagnósticos informados pela própria pessoa, tratamentos em andamento e profissionais envolvidos.
- Saúde e segurança: medicamentos em uso, condições clínicas relevantes, reações a procedimentos e circunstâncias que exijam avaliação por outro profissional.
- Contexto: demandas, fobias, medos, sentimentos positivos e negativos, pessoas do passado e do presente, relações e recursos de apoio que a pessoa considera relevantes.
- Consentimento e limites: o que será feito, quais são as alternativas, como interromper e em que situações haverá encaminhamento.
Uma pergunta sobre pessoas do passado, fobias ou emoções só entra quando ajuda a avaliar a demanda ou planejar o cuidado. Não pressione a pessoa a detalhar experiências que não deseja relatar. Se houver risco agudo, intoxicação, desorganização intensa ou necessidade de avaliação médica, interrompa a proposta de hipnose e organize encaminhamento apropriado.
O artigo anterior usava como exemplo alguém com medo de água a quem se propõe imaginar um mergulho em águas profundas. A triagem serve para reconhecer esse tipo de incompatibilidade antes de sugerir uma cena e para combinar como interromper o exercício diante de desconforto.
A triagem também identifica quando a hipnose não é a técnica adequada para aquele encontro. Esse juízo exige formação e avaliação clínica; uma lista de perguntas não substitui supervisão nem critérios profissionais.
Como registrar a anamnese?
Registre a demanda, os objetivos acordados, os procedimentos planejados, a evolução do trabalho e eventuais encaminhamentos. Anotações devem ser objetivas, pertinentes ao serviço e protegidas contra acesso indevido. Em equipes, compartilhe apenas as informações necessárias à finalidade do cuidado e respeite as regras de sigilo da categoria.
Para psicólogas e psicólogos, a Resolução CFP nº 001/2009 exige registro documental da prestação de serviços psicológicos e define informações mínimas sobre identificação, avaliação da demanda, objetivos e evolução do trabalho. O Código de Ética Profissional do Psicólogo orienta o sigilo e determina que a pessoa seja informada sobre meios de registro e observação.
Para seguir estudando, consulte o que é hipnoterapia, veja o que esperar da hipnose clínica e compare as funções de hipnoterapeuta, psicólogo e psiquiatra.
Perguntas frequentes
A anamnese substitui um laudo psicológico?
Não. O CFP define o laudo como resultado de um processo de avaliação psicológica e exige que ele se baseie no registro documental e na análise de métodos e procedimentos. A Resolução CFP nº 06/2019 diferencia esse documento da entrevista inicial.
Quem conduz a anamnese clínica?
A equipe administrativa recolhe informações cadastrais antes da conversa, como ocorria em algumas clínicas descritas no artigo original. Essa coleta não transfere à equipe administrativa a avaliação da demanda, a triagem de segurança nem a decisão clínica do profissional responsável.
Por quanto tempo guardar registros psicológicos?
A Resolução CFP nº 001/2009 estabelece guarda mínima de cinco anos contados do último registro, com prorrogação em hipóteses legais ou específicas. A responsabilidade pela guarda cabe à psicóloga ou à instituição do serviço.
Aviso: conteúdo informativo para estudo profissional. A anamnese, o uso de hipnose e qualquer intervenção devem respeitar a formação, o registro e as normas da profissão de quem atende. Este material não substitui supervisão, diagnóstico ou orientação de conselho profissional.
